Склеродермия — это полисиндромное заболевание, проявляющееся прогрессирующим склерозом кожи, внутрен
txt fb2 ePub html
на телефон придет ссылка на файл выбранного формата
Шпаргалки на телефон — незаменимая вещь при сдаче экзаменов, подготовке к контрольным работам и т.д.
Благодаря нашему сервису вы получаете возможность скачать
на телефон шпаргалки по факультетской терапии.
Все шпаргалки представлены в популярных форматах fb2, txt, ePub , html,
а также существует версия java шпаргалки в виде удобного приложения для мобильного телефона, которые можно скачать за символическую плату.
Достаточно скачать шпаргалки по факультетской терапии — и никакой экзамен вам не страшен!
Не нашли что искали?
Если вам нужен индивидуальный подбор или работа на заказа — воспользуйтесь этой формой.
Следующий вопрос »Кератомикозы — это заболевания, которые пора- жают поверхностные отделы рогового слоя эпидер- миса,
Дерматомиозит
Дерматомиозит (синонимы — болезнь Вагнера, син-
дром Вагнера—Унферрихта—Хеппа) — это мультифак-
ториальное заболевание, которое характеризуется
распространенными, преимущественно эритематоз-
ными кожными высыпаниями и тяжелым поражением
поперечно-полосатых мышц.
Для заболевания характерно хронически прогрес-
сирующее течение, приводящее к инвалидности из-за
поражения мышц.
Этиология и патогенез. В развитии заболевания
большую роль играет наследственная предрасполо-
женность. В качестве провоцирующих факторов вы-
ступают инсоляция, переохлаждение, операции, кли-
макс, беременность, роды, травмы, эмоциональные
стрессы. В развитии дерматомиозита большое значе-
ние имеет повышенная реакция сенсибилизирован-
ного организма на различные антигены. Характерно
обнаружение аутоантител к мышечным белкам и от-
сутствие аутоантител к ДНК.
Клиника. Проявления на коже при дерматомиозите
отличаются большим разнообразием и малой специ-
фичностью. Наиболее часто встречается стойкая эри-
тема. Характерная локализация — лицо, верхняя
часть груди. Возможным является развитие эритро-
дермии. Субъективно больные могут отмечать болез-
ненность кожи в местах высыпаний и небольшой зуд.
Типичен периорбитальный отек, сопровождающийся
эритемой. Из кожных проявлений наиболее специ-
фичны для дерматомиозита красно-фиолетовые па-
пулы на разгибательной поверхности межфаланговых
суставов. Типичны также фиолетовые пятна на тыле
кистей, на разгибательной поверхности локтевых
и коленных суставов. Характерно наличие ми-
кронекрозов в области ногтевого валика и осно-
вания ногтя.
В области ног возможно наличие подчеркнутой ве-
нозной сети и мраморный рисунок кожи. В большин-
стве случаев отмечается выраженный отек кожи
и подкожной жировой клетчатки, который чаще имеет
мягкую, тестоватую консистенцию. Основные места
локализации — лицо, руки, реже — стопы, голени, ту-
ловище.
Поражение мышц обычно развивается постепенно
с вовлечением все новых групп. В дебюте заболевания
больных беспокоят повышенная утомляемость, мышеч-
ная слабость, миалгии. Первыми чаще поражаются
мышцы плечевого пояса: для пациентов представляют
затруднения все действия, связанные с подниманием
рук. Большое значение имеет поражение мышц надгор-
танника, глотки, языка, мягкого неба, так как это приво-
дит к дисфагии и дисфонии.
Диагностика. Для диагностики дерматомиозита
используются следующие критерии:
1) слабость в проксимальных группах мышц в течение
не менее 1 месяца;
2) миалгия в течение не менее 1 месяца при отсут-
ствии нарушений чувствительности;
3) креатинурия более 200 мг в сутки;
4) значительное повышение креатинфосфокиназы
и лактатдегидрогеназы;
5) дегенеративные изменения в мышечных волокнах;
6) характерные изменения кожи.
Лечение. В лечении дерматомиозита используют
препараты глюкокортикостероидных гормонов.